Savjeti liječnika // Glavobolja

S

„Sedare dolorem divinum opus est“ – Hipokrat

(Ublažiti bol, božansko je djelo)

Pojam glavobolja označava bol u glavi – trajnu ili povremenu, rijetku ili učestalu, blažu ili intenzivnu,a koja zahvaća cijelu glavu ili samo njen dio. Predstavlja jedan od najčešćih simptoma u svakodnevnoj liječničkoj praksi i uvjerljivo je najčešća bolna manifestacija. Unatoč tome većina ljudi povremene glavobolje racionalno doživljava, sastavnim dijelom života.

Smatra se da 15 do 20 % svih ljudi pati povremeno od glavobolje. Najčešća je u dobi između 25 i 50 godina, češća u gradskoj populaciji i u ljudi koji rade u zatvorenim prostorijama te koji su izloženi stresu i psihičkom naporu. Srećom, većina glavobolja nije znak neke ozbiljnije bolesti i u 90 % slučajeva je simptom blažeg poremećaja i relativno se lako može otkloniti.

Uzroci glavobolja su brojni i vrlo različiti. Promjena vremena u meteoropata (ljudi osjetljivi na promjenu vremena) vrlo je čest uzrok. Prehrana također uzrokuje glavobolju, posebice neredoviti obroci, preskakanje obroka i različite dijete za mršavljenje. Pojedine namirnice također mogu kod nekih uzrokovati glavobolju. Čest je uzrok i glad, potom stres i preopterećenost, veliki umor, neodtatak zraka,suh zrak, sunčanica, umor očiju zbog dužeg sjedenja pred osobnim računalom, visok i nizak krvni tlak, pretjerano puušenje, konzumiranje alkohola, neki lijekovi, poremećen ritam spavanja, psihički problemi (depresija, tjeskoba), stalna uzloženost preglasnoj buci i glazbi te mnogi drugi.

Ishodište boli u glavi može biti samo u onim strukturama i tkivima glave koje imaju osjetne završetke za bol, a to su: koža, potkožno tkivo, mišići, pokosnica, osjetni moždani živci i korijeni, oči, zubi, uši, sluznice nosne i usne šupljine, sinusi, velike krvne žile – arterije. Razlozi koji dovode do pojave boli su:

1. Mehanički (pritisak, istezanje),
2. Fizički (promjena temperature, elektriciteta),
3. Kemijski (vanjski i unutarnji)

KLASIFIKACIJA GLAVOBOLJA

Brojne su klasifikacije glavobolja, a u struci jedna od najprihvaćenija je podjela od Međunarodnog udruženja za glavobolje iz 2004.godine. Prema toj klasifikaciji postoji 14 grupa s brojnim podskupinama, a mi ćemo na ovom mjestu spomenuti samo najčešće i najvažnije.

PRIMARNE:

1. Migrena
2. Tenzijska
3. Cluster glavobolja

SEKUNDARNE:

1. Glavobolje povezane sa ozljedom glave i/ili vrata
2. Glavobolje povezane sa poremećajima krvnih žila glave ili vrata
3. Glavobolja uzrokovana lijekovima
4. Opće infekcije (meningitis)
5. Tumori mozga
6. Glavobolje uzrokovane promjenama uha, nosa, sinusa i ostalih struktura glave.
7. Glavobolja vezana uz psihičke poremećaje.

Obzirom na trajanje boli glavobolje mogu biti :

1. Trajne ali s oscilacijama u intenzitetu.
2. Periodične uz relativno regularnu pojavu napada i u pravilu jednog tipa.
3. Progresivne – glavobolja se pojačava tijekom vremena.
4. Povremene

Glavobolja se razlikuje i po tipu boli, tako da može biti:

1. Pulsirajuća – ishodište boli su arterije a bol je umjerena do jakog intenziteta.
2. Neuralgična – sijevajuća, munjevita, vrlo jaka, kratko traje, ponavlja se, a ishodište je osjetni živac.
3. Pritiskajuća, tišteća bol: slabo lokalizirana, umjerenog intenziteta, dugotrajna, a ishodište je mišić, sluznica, ovojnice.
4. Žareća, paleća bol: vrlo jaka i izrazito neugodna bol. Ishodište su simpatički ili parasimpatički živci i odgovarajuće strukture.

O još nekim osobitostima glavobolja, dijagnostici te kako ih liječiti ili još bolje spriječiti, više u jednom od narednih napisa.

Piše : dr. Dražen Sačer, fizijatar
TEL. 048 625 033
E-mail: drazen.sacer1@kc.t-com.hr