Prateći ovog ljeta Svjetsko prvenstvo u nogometu, nerijetko ste mogli vidjeti da pred kraj utakmice nekog od igrača uhvati grč u nozi. Zbog pojačane tjelesne aktivnosti, pojačano je znojenje, a to može prouzročiti blaži oblik dehidracije, koja je okidač grča u mišiću.
Grč ili spazam je snažna, nevoljna i nekontrolirana kontrakcija mišića. Obično je vidljiv, jer se na području gdje se pojavi, iskrivi zahvaćeni mišić. Traje od nekoliko sekundi do nekoliko minuta, uvijek je neugodan i vrlo bolan. Za vrijeme trajanja grča prva reakcija je svjesno aktivirati zahvaćeni mišić, ali se on pritom još jače steže, a bol ne prestaje.
Kao što smo uvodno naveli, najčešće se javljaju, kod prekomjernog znojenja, čime se gube veće količine minerala, a česti su i kod rekreativaca koji tek počinju trenirati te u starijih osoba. Kada je riječ o mlađoj populaciji, tada prekomjerna tjelesna aktivnost može za posljedicu imati grčeve. Noćni grčevi različitog intenziteta i učestalosti, javljaju se prema nekim podacima u čak 70 posto ljudi starijih od pedeset godina.
Što se lokalizacije tiče, najčešći su na donjim ekstremitetima: mišići stopala, potkoljenice te prednje i stražnje strane natkoljenice. Noćni grčevi najčešće se javljaju neposredno kad se zaspi ili prilikom buđenja, ali mogu probuditi i iz dubokog sna. Srećom, kod većine ljudi oni su tek povremena smetnja, ali kod nekih praktički svakodnevni, što predstavlja velik problem i traži odlazak liječniku..
Uzroci grčevima u nogama su različiti. Mogu biti posljedica dehidracije, intenzivnog fizičkog napora, preopterećenja određenog dijela tijela – primarno donjih ekstremiteta, nedostatka minerala u organizmu (kalcij, kalij, magnezij), dugotrajnog neodgovarajućeg položaja, mogućih smetnji arterijske ili venske cirkulacije, kao simptom neke od metaboličkih bolesti, upale mišića, posljedica patologije slabinske kralježnice, pretjeranog vježbanja ali i nedostatka tjelesne aktivnosti, izlaganja vrlo niskoj temperaturi – posebno vode, potom trudnoća, neke bolesti: multipla skleroza, osteoporoza, hipotireoza, itd., uzimanje pojedinih lijekova: diuretici, antilipemici, antipsihotici, kontracepcijska sredstva, kortikosteroidi. Najčešćim razlogom za nastanak grčeva smatra se nedostatak kalija i magnezija te manjak fizičke aktivnosti.
Kako izbjeći pojavu grčeva u nogama? 1. Pri spavanju podložiti jastuk pod noge ili donji dio kreveta povisiti za 10-15 cm. 2. Piti mnogo vode i druge tekućine: 2 do 3 litre dnevno 3. Ograničiti unos alkoholnih pića, crne kave i crnog čaja jer potiču dehidraciju 4. Upražnjavati zdravu prehranu te posebice hranu bogata kalijem, kalcijem i magnezijem 5. Svakodnevna tjelovježba ili neki od vidova rekreativnih aktivnosti (trčanje, bicikl, plivanje,..). 6. Kod dužeg sjedenja preporuča se svakih 45 minuta ustati i prošetati. 7. Istezanje mišića uvijek prije i poslije vježbanja te prije spavanja 8. Nije dobro naglo povećavati intenzitet vježbanja 9. Povremene kupke i masaža mogu biti korisne.
Bez obzira na uzrok grčeva u nogama uvijek se preporučaju vježbe za donje ekstremitete, naravno primjerene dobi i tjelesnoj kondiciji, lokalna primjena hladnoće: kriomasaža ili kriooblozi, iako su kod nekih pacijenata djelotvorniji topli oblozi. Nekada pomažu i “izmjenične kupke” – naizmjence topla i hladna voda. O tome što raditi, kada se javi grč, nešto više u narednom napisu.
Piše: dr. Dražen Sačer, fizijatar
ORDINACIJA ZA FIZIKALNU MEDICINU,
REHABILITACIJU I REUMATSKE BOLESTI
E-mail: drazen.sacer1@kc.t-com.hr
Tel. 048 625 033